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    心理经验再结合这些沉重的生物、社会因素，孕育出了肌肉上瘾症症状。如果一个小男孩从小就被同伴取笑，或者身体自我评价不断地被降低，他可能会受到刺激，把他的执迷转换成强迫性的举重行为。不过，这样的假设还没有科学化的研究可以验证。有个男孩从小失去父亲，在青春期的时候，他俨然已是“一家之主”。或许因为他对自己的角色感到焦虑，再加上先天性的沉迷强迫混乱症倾向，他便开始练举重，从14岁就开始练。不久之后，他开始使用类固醇。

    这又引起了我们常被问到的另一个问题：是否所有从事健身的运动员，都注定天生是有病的呢？是否一个每周举重六天的男人，都有些不正常呢？答案是“否”。举重本身是个健身有益的运动。肌肉上瘾症的情况，是指这种正常健康活动的突变—转变成不健康的沉迷，引起沮丧情绪，危害到社交或工作。

    回到强迫洗手的案例吧。如果一个人每天洗5次手，甚至洗15次手，大概都是正常的行为。可是一天如果洗200次手，就有心理问题了。以此类推，即使是非常辛苦的频繁的健身运动，都不见得是病态—至少比不健身的人健康许多吧。就像一天洗5次手、洗15次手，都比完全不洗手要来得健康。但是，如果像肌肉上瘾症患者那般走火入魔地健身，那么就和强迫性洗手症一样，绝对是病态行为。

    对肌肉上瘾症男性的期许

    对于患有肌肉上瘾症的男性，该怎么帮助他们呢？回答这个问题之前，必须先认知 ：很不幸，绝大多数有这种病症的男性，从来不会主动寻求治疗。他们花很多时间去健身房、计划饮食、忧心外表，可是完全没有想过心理治疗。同样的情况，也发生在女性的厌食症案例上。患有厌食症的女性，通常不会主动去找医生，抱怨自己太瘦需要增胖。她们都是被焦急的父母拖去看心理医生，或是已经被学校的心理咨询商师、家庭医师或专业人士诊断出病症，才会被送去接受治疗。肌肉上瘾症也和厌食症一样，最大的障碍就是如何说服患者去考虑心理治疗。

    事实上，这种障碍在肌肉上瘾症男性身上的影响，比厌食症女性的程度更要严重。厌食症的强迫性节食，可能会是一生的威胁：每年都有1%的厌食症患者，因为营养不良、过度虚弱、感染，或自杀而死亡。但是，肌肉上瘾症却不一样。肌肉上瘾症的男人，通常健康状况都非常好，毕竟他们强迫关心自己的身体（而这也是症状之一）。有些人或许会去看医生，因为他们已经由于类固醇类药物的滥用而导致副作用，或是因为他们有严重的外部伤害了，他们仍忙于健身，根本没想过去看心理医生。

    所以，对于有严重肌肉上瘾症的男性，最该做的事，就是先让他接受心理治疗。我们希望本书在这方面可以有些帮助。如果读者是对自己的肌肉有严重沉迷的男性，或许会惊讶地发现：这种心理状态，已经是登记有案的心理疾病了，而且有很多人都有同样的问题。如果读者是个女性，读过了这一章之后，或许会在心爱的男孩子或男人身上，看到这样的问题。

    哪一种治疗是最好的选择呢？我们不敢妄下定论。肌肉上瘾症是个新兴的症状，目前还没有科学治疗研究发表出来。但是对于严重肌肉上瘾症的男人，我们通常会建议进行“认知行为治疗法” （cognitive behavior. therapy）。这是一个实用、有效的治疗法，可以帮助人们改变对于外表的扭曲认知，抵抗有问题的行为，让他们重拾信心，回归重要的社交活动。对于某些病人，有时候也可以使用对沉迷强迫混乱症有非凡功效的抗忧郁药品。在我们接触的病例中，抗忧郁药物为一些失控性肌肉上瘾症者的男性提供了很好的放松效果。本书的最后一章会对这两种治疗方式，做进一步的讨论。

    但是，如果你是那一大群比较轻微、但仍然受到困扰的肌肉上瘾症患者，该用什么治疗方式呢？你或许不需要正式的心理治疗，你可以使用少量药物就好。但是，你终究必须跳脱心中的牢笼，好好思考审视，这个社会到底对你做了些什么？你是不是被一堆媒体塑造出来的身体形象所包围，这些身体形象是不是在说服你—理想的男性身体，应该是那种超乎自然、被类固醇吹大的身体？你是不是一直受到越来越过分的男体形象广告炮轰，这些广告是不是在强迫你相信，你应该对你现在肌肉结实的程度感到很不满意？而你或许不够聪明，在肌肉发达和男子气概之间划上了等号？

    在所有“猛男情结”的形式中，肌肉上瘾症大概是最容易被人发现的社会牺牲品吧。这个病症如同摘星梦，陷在其中的人们永远无法达到完美的男体。对于轻微肌肉上瘾症的男性，最好的“治疗”就是认清这些社会讯息的真面目，不要受到摆布。本书并没有改变社会的庞大野心，但多少希望可以对于那些沉迷于肌肉的男人提出警告：无论他们的情结是否严重，我们都希望他们能够从永无止境而且不切实际的媒体讯息中得到解脱，走出“肌大就是美”的迷思。