国际奥委会发布最新版《禁用物质种类与禁用方法》

　　最近，国际奥委会发布最新版《禁用物质种类与禁用方法》规章，全文如下。

　　国际奥委会医务条例

　　禁用物质种类与禁用方法

　　（1998年1月31日）

　　使用兴奋剂既违反体育道德也违反医学道德。使用兴奋剂包括：

　　1．使用禁用药物类的有关物质和（或）

　　2．使用各种不同的禁用方法。

　　一、禁用物质种类

　　禁止使用的物质分为以下几种：

　　1．刺激剂

　　2．麻醉剂

　　3．蛋白同化制剂(类固醇及b2激动剂)

　　4．利尿剂

　　5．肽和糖蛋白激素及类似物

　　所有属于禁用种类的物质都不能使用，即使它们未被列入禁用物质举例名单。为此，本条例采用了“及相关物质”这一措辞，即根据药物的药理学作用和（或）化学结构来判定其是否与禁用种类有关。

　　1．刺激剂

　　第一类禁止使用的物质包括以下药物：

　　amineptine安咪奈丁mesocarb美沙卡伯

　　amiphenazole氨苯唑pentylentetrazol戊四唑

　　amphetamines苯丙胺pipradol哌笨甲醇

　　bromantan布罗曼坦salbutamol***舒喘宁，沙丁醇胺***

　　caffeine*咖啡因* salmeterol***沙美特罗***

　　carphedon卡非多terbutaline***特布它林***

　　cocaine可卡因……及相关物质

　　ephedrines**麻黄素类**

　　fencamfamine芬坎法明

　　* 尿中的咖啡因含量超过12微克/毫升时才被定为阳性。

　　**尿中的麻黄素、去甲伪麻黄碱、甲基麻黄素达到5微克/毫升即被定为阳性。尿中的苯丙醇胺、伪麻黄素达到10微克/毫升即被定为阳性。如果尿中发现了不止一种上述药物，应把几种药物的含量相加，若总含量超过了10微克/毫升，该份尿样即被定为阳性。

　　***仅允许吸入，同时必须事先由治疗呼吸系统疾病的医生或队医撰写书面报告，上交有关医务当局。

　　注意：所有的咪唑啉（imidazole）制剂都可作局部应用，如羟间唑啉（oxymetazoline）。血管收缩剂（如肾上腺素）可与局部麻醉剂联用。脱羟肾上腺素（phenylephrine）可用于局部（鼻部，眼部）。

　　2．麻醉剂

　　第二类禁止使用的物质包括以下药物：

　　dextromoramide吗散痛pentazocine镇痛新，喷他佐辛

　　diamorphine(heroin)二乙酰吗啡（海洛英）
　　pethidine度冷丁

　　methadone美散酮，非那酮，阿米酮……及相关物质

　　morphine吗啡

　　注意：允许使用可待因（codeine）、右甲吗南（dextromethorphan）、右旋丙氧吩（dextropropoxyphene）、双氢可待因（dihydrocodeine）、氰苯呱酯（diphenoxylate）、乙基吗啡（ethylmorphine）、福尔可定（pholcodine）和丙氧吩（propoxyphene）。

　　3．蛋白同化制剂(类固醇及b 2激动剂)

　　合成代谢类制剂包括：1）合成代谢雄性激素类固醇（AAS）和2）b 2激动剂。

　　第三类禁止使用的物质包括以下药物：

　　1）合成代谢雄性激素类固醇

　　androstenedione雄烷二酮nandrolone诺龙

　　clostebol氯睾酮oxandrolone氧甲氢龙

　　dehydroepiandrosterone(DHEA)去氢表雄酮stanozolol康力龙

　　fluoxymesterone氟羟甲基睾丸酮testosterone*睾酮*

　　metandienone大力补……及相关质

　　metenolone甲基异睾酮

　　*运动员尿中的睾酮（T）与表睾酮（E）的比例大于6：1则构成违禁。除非有证据表明，此比例是由于生理的或病理的情况造成的，例如：表睾分泌低，肿瘤引起的雄性激素产生，酶的不足。

　　当T/E大于6时，在宣布尿样为阳性之前，有关医务当局要负责进行调查。要写出一份详细的书面报告，其内容应包括对受检查者以前的测试（T/E比例水平）的回顾，以及随后的测试和对内分泌调查的结果。如果不能提供以前的测试值，则对此运动员要在三个月内每月测一次不事先通知的抽查。这些调查结果都必须包括在报告中。如果受检查者在调查中不予以配合，则将导致宣布尿样结果为阳性。

　　2）b 2激动剂

　　如果有计划地用药，b 2激动剂可具有很强的合成代谢作用。

　　clenbuterol氨哮素，克喘素salmeterol沙美特罗

　　fenoterol芬忒醇terbutaline特布他林

　　salbutamol沙丁醇胺，舒喘宁……及相关物质

　　4．利尿剂

　　第四类禁用物质包括以下药物：

　　acetazolamide乙酰唑胺mannitol*甘露醇*

　　bumetanide丁苯氧酸mersalyl汞撒利

　　chlorthalidone氯塞酮

　　spironolactone安体舒通（以前有贴子提到过）

　　ethacrynic acid利尿酸triamterene氨苯喋啶

　　furosemide速尿……及相关物质

　　hydrochlorothiazide双氢克尿塞

　　*禁止静脉注射。

　　5．肽和糖蛋白激素及类似物

　　第五类禁用物质包括以下药物：

　　1）绒毛膜促性腺激素（hCG—human chorionic gonadotrophin）；

　　2）促肾上腺皮质激素（ACTH）；

　　3）生长激素（hGH, somatotrophin）；

　　上述药物的所有相关释放因子也在禁用之列。

　　4）红细胞生成素（EPO）。

　　二、禁止使用的方法

　　禁止使用下列操作方法：

　　——血液兴奋剂

　　血液兴奋剂是把血液、红血细胞和有关的血液制品注入到运动员体内。其程序是先从运动员身上抽取血液，让运动员在血液减少的情况下继续训练，然后再实施注射。

　　——药物的、化学的和物理的篡改方法

　　药物的、化学的和物理的篡改法是指在兴奋剂检查中，应用物质和方法来改变、企图改变或期望可能合理地改变尿样的完整性和确实性。凡属上述做法而没有限定的也包括在违禁之列，例如：导尿、替换尿样或使用丙磺舒及其相关化合物来抑制肾脏的分泌，以及使用表睾*或bromantan来改变睾酮和表睾的测量值等篡改尿样的方法。

　　* 尿样中的表睾浓度大于200毫微克/毫升，则必须按照上述禁用物质种类中的第三类——“合成代谢类制剂”中的“合成代谢雄性激素类固醇”条例的调查方法进行调查。

　　重要的不是使用禁用物质或方法的成败，只要是使用了或企图使用上述的禁用物质或方法，就足以被认为是不折不扣的违禁行为。

　　三、受一定限制的药物

　　1. 乙醇

　　在国际单项体育联合会和有关负责当局同意的情况下，可以对运动员进行乙醇检查。其检查结果可能导致制裁。

　　2. 大麻

　　在国际单项体育联合会和有关负责当局同意的情况下，可以对运动员进行大麻类（如大麻、印度大麻）药物检查。其检查结果可能导致制裁。

　　3. 局部麻醉剂

　　在下列情况下允许使用注射用局部麻醉剂：

　　1) 丁哌卡因（bupivacaine）、利多卡因（lidocaine）、卡波卡因（mepivacaine）、普鲁卡因（procaine）等可用，但可卡因（cocaine）不能用。

　　2) 仅局部或关节内注射可以使用。

　　3) 仅仅当医学上被认为有正当理由时。

　　在国际单项体育联合会和有关负责当局同意的情况下，必须写通知书报告使用实情（牙科应用除外）。必须在比赛前上交包括诊断、使用剂量和方式等详细内容的报告。如果是在比赛时使用，注射后应立即向有关医务当局递交书面报告。

　　4. 皮质类固醇

　　除以下情况外，禁止使用皮质类固醇。

　　1) 在局部使用（肛门、耳、鼻、皮肤科及眼科的），但不是直肠使用；

　　2) 吸入使用；

　　3) 关节内或局部注射用。

　　国际奥委会已强制执行这样的规定：比赛期间为治疗哮喘而需要给运动员吸入皮质类固醇，必须进行报告。任何想要给运动员吸入使用、或向局部或关节内注射皮质类固醇的队医，都必须在比赛前向有关医务当局递交书面报告。

　　5. b -阻断剂

　　一些属于b -阻断剂的药物如下：

　　acebutolol醋丁酰心安nadolol萘羟心安alprenolol心得舒，烯丙心安oxprenolol烯丙氧心安，心得平atenolol氨酰心安propranolol心得安(萘心安)labetalol柳胺心定(拉贝洛尔)sotalol梭达罗，心得怡metoprolol美多心安……及相关物质

　　在与国际单项体育联合会的规定一致的情况下，按有关负责当局的意见，将在某些运动项目进行（b -阻断剂）检测。其检测结果可能导致制裁。

　　国际奥委会需要医生书面报告药物规定一览

　　物质禁止有书面报告允许使用无须书面报告可使用

　　选定的

　　b -激动剂*·口服·有规律地注射·以吸入方式

　　皮质类固醇·口服·有规律地注射·直肠使用·以吸入方式·局部注射·关节内注射·局部（肛门、耳、鼻、皮肤科及眼科）

　　局部麻醉剂**·有规律地注射·牙科·局部注射***·关节内注射***

　　*禁止使用沙丁醇胺（salbutamol）,沙美特罗（salmeterol）,特布他林（terbutaline），以及所有其它的b -激动剂。

　　**可卡因除外，该药禁止使用。

　　***在某些国际单项体育联合会同意的情况下，有些运动项目可能要求上交书面报告。

　　国际奥委会批准的实验室必须报告的尿中特定物质超标含量一览

　　去甲伪麻黄碱（cathine）
　　>5微克/毫升麻黄素（ephedrine）
　　>5微克/毫升表睾（epitestosterone）
　　>200毫微克/毫升甲基麻黄素（methylephedrine）
　　>5微克/毫升吗啡（morphine）
　　>1微克/毫升去甲麻黄素（phenylpropanolamine）
　　>10微克/毫升伪麻黄素（pseudoephedrine）
　　>10微克/毫升睾酮/表睾酮比例（T/E ratio）
　　>6

　　禁用物质举例名单

　　警告：

　　此名单不是详尽无遗的禁用物质一览表。由于采用了“及相关物质”这一措辞，许多没有被列入此名单的物质也在禁用之列。

　　强烈劝告所有的运动员只服用医生开具处方的药剂，以保证其中不含有国际奥委会医学委员会或有关负责当局禁用的物质。

　　无论何时，一旦要求某运动员接受兴奋剂检查，则该运动员必须将其过去三天以来服用或使用的所有药物向兴奋剂检查官员申报备案。

　　刺激剂

　　amineptine安咪奈丁mesocarb美沙卡伯amfepramone二乙胺苯丙酮methamphetamine甲基苯丙胺amiphenazole氨苯唑methoxyphenamine咳喘宁amphetamine苯丙氨methylephedrine甲基麻黄素bambuterol班布特若methylphenidate哌醋甲酯bromantan布罗曼坦nikethamide尼可刹米caffeine咖啡因norfenfluramine去烷基芬氟拉明carphedon卡非多parahydroxyamphetamine对羟基苯丙胺cathine去甲伪麻黄碱pemoline匹莫林cocaine可卡因pentylentetrazol戊四唑cropropamide巴酰丙酰胺phendimetrazine苯双甲吗林crotethamide巴酰乙酰胺phentermine苯叔丁胺ephedrine麻黄素phenylpropanolamine苯丙醇胺etamivan香草酰二乙胺pholedrine甲羟苯丙胺etilamphetamine乙基苯丙胺pipradol哌苯甲醇etilefrine乙苯呋林prolintane苯咯戊烷fencamfamine芬坎法明propylhexedrine环已丙甲胺fenetylline苯甲锡林pseudoephedrine伪麻黄素fenfluramine芬氟拉明reproterol茶丙喘宁formoterol福莫特若salbutamol舒喘宁,沙丁醇胺heptaminol6-氨基-2-甲基-2-庚醇salmeterol沙美特罗methylendioxy-amphetamine亚甲二氧基苯丙胺selegilinestrychnine司立吉林

　　士的宁mefenorex氯丙苯丙胺terbutaline特布他林mephentermine甲苯叔丁胺

　　麻醉剂

　　dextromoramide右旋吗酰胺(吗散痛)morphine吗啡diamorphine(heroin)二乙酰吗啡(海洛因)pentazocine镇痛新，喷他佐辛hydrocodone氢可酮pethidine度冷丁methadone美散痛

　　蛋白同化制剂

　　androstenedione雄烯二酮metenolone甲基异睾酮bambuterol班布特若methandriol美雄醇boldenone去氢睾酮methyltestosterone甲基睾丸酮clenbuterol克仑特罗mibolerone米勃龙clostebol氯睾酮nandrolone诺龙danazol达那唑norethandrolone乙诺酮dehydrochlormethyl-testosterone脱氢氯甲基睾酮oxandrolone

　　oxymesterone氧甲氢龙4-羟甲基睾丸酮

　　dehydroepiandrosterone(DHEA)脱氢表雄酮oxymetholone

　　reproterol康复龙

　　茶丙喘宁dihydrotestosterone双氢睾酮salbutamol沙丁醇胺drostanolone2-甲氢睾酮salmeterol沙美特罗fenoterol芬忒醇stanozolol康力龙formoterol福莫特若terbutaline特布他林fluoxymesterone氟羟甲基睾丸酮testosterone睾酮formebolone氟米伯龙trenbolone群勃龙gestrinone孕三烯酮mesterolone1a -甲基双氢睾酮metandienone大力补

　　利尿剂

　　acetazolamide乙酰唑胺hydrochlorothiazide双氢克尿塞bendroflumethiazide苄氟噻嗪indapamide吲磺苯酰胺(吲满速尿)bumetanide丁苯氧酸mannitol甘露醇canrenone烯睾丙内酯mersalyl汞撒利chlortalidone氯塞酮spironolactone安体舒通ethacrynic acid利尿酸triamterene氨苯喋啶furosemide速尿

　　掩蔽剂

　　bromantan布罗曼坦epitestosterone表睾probenecid丙磺舒

　　肽类激素

　　ACTH促肾上腺皮质激素erythropoietin(EPO)促红细胞生成素hCG绒毛膜促性腺激素hGH生长激素

　　b -阻断剂

　　acebutolol醋丁酰心安labetalol柳胺心定(拉贝洛尔)alprenolol烯丙心安metoprolol美多心安atenolol氨酰心安nadolol萘羟心安betaxolol倍他洛尔oxprenolol烯丙氧心安，心得平bisoprolol比索洛尔propranolol心得安(萘心安)bunolol巴诺洛尔sotalol梭达罗，心得怡